No

Uraian

OK

1.

Mengisi formulir permohonan

2.

Surat Keterangan Belum Pernah Kawin dari Perbekel diketahui Kelian Desa Adat/Kelian banjar Adat

3.

Surat Pernyataan BelumPernah Kawin dari yang bersangkutan bermaterai 6000

4.

KK Asli yang bersangkutan.

5.

KTP asli yang bersangkutan

6.

Materai 6000 2 lembar

7.

HadirkanPendekatanmusyawarah :

-   Camat/yang mewakili

-   Perbekel/Lurah/Kasi

-   Kelian Desa Adat/Kelian Banjar Adat

-   Kelian Dadia tanpa mewakilkan

-   Pemohon

-   Keluarga terdekat

Catatan :

Bagi Pejabat wajib membawa stempel.